□晚報記者　肖波　報道

　　《北京市空氣重污染應(yīng)急預(yù)案（試行）》發(fā)布實施，如遇空氣重污染“預(yù)警一級（紅色）”時，中小學(xué)、幼兒園停課，沈陽等地部分企業(yè)醞釀“霧霾假”。世界衛(wèi)生組織日前首次指認(rèn)大氣污染“對人類致癌”。空氣污染甚至催生“污染經(jīng)濟(jì)”，北方一些城市有商家推出“洗肺菜”、“洗肺旅游”，號稱通過吃抗氧化食物、蔬果可以讓人排出吸入體內(nèi)的顆粒物。這種辦法有效嗎？

　　昨天，記者采訪了滬上呼吸、心內(nèi)科、大氣環(huán)境與健康專家，了解到大氣污染不僅可能導(dǎo)致肺癌，還能導(dǎo)致心血管疾病發(fā)病率升高。專家表示，顆粒物進(jìn)入肺部，必須吃藥才能排出，“洗肺菜”、“洗肺旅游”并無科學(xué)依據(jù)，只能當(dāng)做安慰劑。

　　研究發(fā)現(xiàn)顆粒物“催生”肺癌

　　近20多年來，越來越多的流行病學(xué)研究表明，大氣污染與人群肺癌發(fā)病和死亡率的升高存在顯著關(guān)系。復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院呼吸科主任白春學(xué)教授告訴記者，美國癌癥協(xié)會一項長達(dá)16年多達(dá)50萬人的隊列研究發(fā)現(xiàn)，細(xì)顆粒物(PM2.5)年均濃度每升高10μg/m3(微克/立方米)，人群肺癌死亡率將上升8%。

　　復(fù)旦大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院闞海東教授表示，近十幾年來，我國多地醫(yī)學(xué)專家對大氣污染和肺癌之間的相關(guān)性進(jìn)行研究，不少醫(yī)生發(fā)現(xiàn)顆粒物、二氧化硫、氮氧化物或多環(huán)芳烴都會在一定程度上致癌，其中多環(huán)芳烴致癌性最強。不過大氣污染和肺癌的小細(xì)胞癌或非小細(xì)胞癌，鱗癌、腺癌、未分化癌、腺癌或肺泡關(guān)系如何，目前尚不清楚。

　　空氣污染還會增加心血管疾病

　　很多人以為大氣污染只會導(dǎo)致呼吸系統(tǒng)疾病高發(fā)，但其實從長遠(yuǎn)角度看，更大的危害在于對人體心血管系統(tǒng)的損壞。闞海東教授告訴記者，由于較細(xì)小的細(xì)顆粒物進(jìn)入肺部后，可以透過血氣屏障進(jìn)入人體的循環(huán)系統(tǒng)，可引起心率變異性和血壓等指標(biāo)改變、人體凝血功能改變，血液粘稠度上升，構(gòu)成心血管疾病發(fā)病的危險因素。

　　華山醫(yī)院心內(nèi)科主任李勇教授告訴記者，全球最權(quán)威的臨床醫(yī)學(xué)期刊　《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》曾經(jīng)發(fā)布20年的跟蹤研究，發(fā)現(xiàn)空氣中PM2.5和PM10的顆粒數(shù)和心血管疾病呈正相關(guān)。

　　十多年前，闞海東等使用病例交叉的方法研究發(fā)現(xiàn)，大氣PM平均濃度每增加10μg/m3，心血管疾病的死亡率會增加0.4%。沈陽、北京等城市的醫(yī)學(xué)人員也有研究證實，老年人群是大氣顆粒物污染相關(guān)心血管疾病死亡的高危人群。

　　美國一項針對六座大城市的研究發(fā)現(xiàn)，大氣污染水平與缺血性心臟病死亡有一定關(guān)系。PM濃度每增加100μg/m3，每分鐘心率會增加0.8次。對心臟病患者來說，容易導(dǎo)致猝死等心血管疾病死亡的發(fā)生。

　　闞教授表示，和急性影響相比，長期暴露在大氣污染中的慢性危險更大，會引起機(jī)體心血管系統(tǒng)死亡率和發(fā)病率上升，進(jìn)而構(gòu)成對人群健康的嚴(yán)重威脅。

　　科學(xué)應(yīng)對，不必做驚弓之鳥

　　“白教授，這個肺癌是不是和空氣污染有關(guān)啊？”“醫(yī)生，以后霧霾天我是不是不能出門了呀？”……白春學(xué)教授每周門診時間都會遇到提出類似問題的病人，有個別病人自從查出患了肺癌之后就拒絕出門，天天躲在開有空氣凈化器的房間里。

　　北方一些城市最近還有商家打出“洗肺菜”、“洗肺旅游”等商品，號稱通過吃抗氧化食物、蔬果等，有助于排出吸入體內(nèi)的顆粒物；通過去負(fù)氧離子高的山林呼吸新鮮空氣，把肺“洗洗干凈”。對此，白春學(xué)教授表示，顆粒物進(jìn)入肺部后，只有通過加速纖毛運動幫助顆粒通過痰液排出體外，但這需要吃藥。是藥三分毒，一般人無緣無故吃藥反而會造成副作用。

　　白教授說，呼吸系統(tǒng)慢性病患者、心血管疾病患者、老人、兒童等在霧霾天的確應(yīng)該減少外出，不要在戶外鍛煉，外出的話可以帶上紗布口罩，口罩一天一洗保持干凈。李勇教授表示，高危人群可以通過在室內(nèi)使用空氣凈化器來改善局部空氣質(zhì)量，需要提醒的是，一方面，空氣凈化器需要定期清理濾網(wǎng)；另一方面，許多人沒有注意空調(diào)對室內(nèi)環(huán)境的二次污染，如果長時間不用空調(diào)，再次使用前應(yīng)清洗或更換濾網(wǎng)。

來源：解放牛網(wǎng)http://newspaper.jfdaily.com/xwwb/html/2013-10/24/content_10548.htm