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中國傳媒聯(lián)盟據(jù) 最美中國符號網(wǎng) 訊：附子在臨床運用得當，效果奇佳。

中醫(yī)的復方組成是發(fā)揮中藥療效的一種組織形式。它的優(yōu)越性在于通過藥物的有機配合，達到提高藥物的療效，并削弱其不良副作用的目的。它包含了中藥配伍上所說的相須、相畏、相反等作用，亦即現(xiàn)代藥物學上所說的協(xié)同作用與拮抗作用。例如四逆湯(姜、附、草三味同用)之回陽救逆作用勝于單味附子，表明干姜、甘草能加強附子的治療作用，并使附子的不良副作用有所減弱或消除，起到了解毒的效用。

近人在附子的臨床配伍上亦多有所闡發(fā)。如樊天徒說：“陽衰而陰亦竭者，附子回陽須伍以人參、洋參、地黃，氣陰雙補，乃克有濟。”又說：“心功能衰弱，有因于冠狀動脈之血行障礙，心肌營養(yǎng)不良，是時專伍附子，殊不可持，因附子只有興奮之力，而無營養(yǎng)之功也，是當重用參、芪、歸，地、肉桂、遠志，方易取效。”又說：“以附子為君，佐以不同藥物，則其藥效亦有所不同。如附子與麻黃同用，為強心發(fā)汗劑，適用于心力衰竭而兼表癥惡寒無汗者；附子與杏仁同用，為強心定喘劑，適用于左心衰竭，肺有郁血者；附子與桂枝同用，為強心解肌劑，適用于心衰而營衛(wèi)不和者；附子與肉桂、當歸、白芍同用，適用于心衰血循不良，下肢靜脈瘀血者；附子與茯苓、白術同用，為強心利尿劑，適用于心臟病水腫癥；附子與干姜同用，為強心溫中劑，適用于心衰上吐下瀉癥；附子與人參同用，有強心營養(yǎng)作用，能治亡津之心衰癥；附子與黃芪、萸肉同用，有強心止汗作用，能治腦虛脫癥。”祝味菊先生認為，附子通十二經(jīng)，可升可降，為百藥之長，能隨所伍而異其用。例如：附子加磁石，興奮加鎮(zhèn)靜，具強壯之功，能抑制虛性興奮，治神經(jīng)衰弱之失眠有良效；附子加棗仁，辛通加酸收，有緩和作用，能調(diào)節(jié)心血管系統(tǒng)植物神經(jīng)之紊亂，治心動過速、脈來早搏有效；附子加知母，辛熱加甘寒，有溫潤作用，可治熱性病心陽不振而兼口渴欲飲者。總之，配伍適宜，效果顯著，神而明之，存于其人。

運用四物湯加附子臨床治療宮寒效果很好，今特與同道探討。四物湯為治療月經(jīng)不調(diào)有效經(jīng)方，也是補血良方。

茲舉案例：王某，女，28歲，結婚5年，身體檢查，沒有器質(zhì)性病變。男方檢查也正常。多方求醫(yī)無果。后經(jīng)人介紹找我醫(yī)治，刻診，患者面色無華，有些蒼白。自訴，月經(jīng)每次延后，有血塊，時間有些長，腹部有涼感，有時腹疼。察其舌質(zhì)淡，有白膩苔；脈沉細。綜合辯證，宮寒，血虛，月經(jīng)不調(diào)。治法以補血活血調(diào)經(jīng)，溫腎散寒。用四物湯加附子。方：生地20克，當歸15克，川芎6克，赤芍15克，白芍15克，附子9克，枸杞15克，菟絲子15克，五味子6克，蛇床子9克，10副。前后共服30副中藥。2個月后來電告訴我，已經(jīng)懷孕。一年后抱孩子來給我看。孩子發(fā)育正常。全家大喜。

作者：湖北省陽新縣易杏堂中醫(yī)工作室肖洪波指導老師：成名

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四物湯加附子臨床運用治療宮寒