|
虞正權在為患者進行手術。
中國傳媒聯盟 據 中國社會新聞社/艾森新聞網（www.sncsu.com）江蘇蘇州報道（記者 易亮 特約記者 邱浣敏）在醫改工作的進程中，“分級診療”制度備受各方關注。這項工作的提出對包括“蘇大附一院”在內的大型三甲醫院處理危重癥患者及疑難雜癥的能力有了更多的期許與要求。同時，對各?？祁I域而言，將其放入所在區域及全國的大盤中競爭、比較，誰能占據技術與能力的制高點才能更得患者的關注與青睞。蘇大附一院神經外科近年來在周岱、王中等主任的帶領下，整個團隊在領先技術與患者救治的能力上令人矚目。蘇大附一院神經外科副主任、博士生導師虞正權教授正是這一團隊中非常值得期待與關注的業界翹楚！
命中有你 便是晴天
虞正權向患者家屬詳細介紹患者病情。
醫院黨委辦公室自負責接收、登記各科室感謝信、錦旗以來，“神經外科虞正權主任”就成了登記冊上的高頻詞。“命中有你，便是晴天”是一位孩子在經歷了母親七年求醫未果，抱著“闖鬼門關”的心態在虞正權手術刀下“絕處逢生”后的心情。
其實醫學發展到今天，腦部手術已經不是什么新鮮詞匯了，但在普通群眾的心目中，提到腦腫瘤或開顱手術，總會伴隨著一種難以名狀的害怕與恐懼。那位孩子的母親作為當事人，經歷了七年坎坷求醫后，更是忐忑難安，信中寫道：“據父親說，母親理完東西等車去醫院住院時，自己一個人又偷偷地回家看了看。父親說，你媽當時可能認為，她很難再回來了。”
那位母親在這之前的七年中經歷了太多的失敗，家鄉的神經外科武教授七年前為她第一次施行手術時由于風險太大不得不暫停，后來，他們走訪了許多醫學專家與權威教授，得到的結論無一不是“超級困難、風險極大”、“一旦動手術下不了手術臺”，雪上加霜的是他母親的病情越來越嚴重。
最終，還是首診專家武教授本著對病人極其認真負責的態度再次接手這個病例，并請來了蘇大附一院神經外科主任醫師虞正權教授作為這位母親的主刀醫生。虞正權與團隊共同研究制定手術方案，并與家屬做了充分的溝通。經歷了術前的忐忑不安、術中12個小時的煎熬等待，最終，20%的成功率贏得了100%的勝利。家屬在留言中寫道：“這種好醫生，確是母親之幸、患者之幸、醫療之幸！”
而另一位患者——6歲的小軍（化名）在虞正權的手術刀下平安脫險，或許不僅是“命中的晴天”，更多的是“家族的希望”！
小軍在幼兒園不慎摔倒，要命的是他手中握著的鉛筆順勢從左眼插入大腦，直至腦部深處海綿竇！海綿竇是大腦極為重要的部分，它的竇里充滿了血液，是大腦的靜脈匯集地，同時海綿竇內神經豐富，包括動眼神經、滑車神經、眼神經和上頜神經等這些人體控制視力、面部表情等的重要神經都在其中！最驚險的是，海綿竇內經過的頸動脈是唯一負責向左右大腦輸送血液的大通道，而這支鉛筆對頸動脈是否已造成損害？拔出鉛筆會面臨怎樣的后果？手術前誰都無法預估！
醫院領導聞訊而來，組織相關科室專家第一時間會診，專家組評估病情后紛紛表示“兇多吉少，手術難度非常大”！虞正權主任再次臨危受命，經過多次會診、討論，他最終決定進行開顱手術！
時間不可等待，一旦手術方案確定，這個家庭的希望與孩子的未來便統統重重地壓在了虞正權的身上。虞正權臨危不亂，抽絲剝繭似的層層剝開，小心翼翼地到達目的地，在拔鉛筆之前，他先找到了頸動脈的兩端并充分暴露，以防在手術時若有破損，可立即控制住動脈而不至于大腦“血崩”造成嚴重后果。幸運的是預想中糟糕的癥狀都沒有出現，隨著鉛筆被一點一點拔出，直至完全拔離，都未發現小軍的左眼有進一步流血的情況。
“像這樣兇險和幸運的病例，這是我從醫二十多年來第一次遇到。”虞正權接受采訪時如是說，但讀完虞正權的故事，你會發現，這樣的成功也并非偶然。
挑戰風險 勇于擔當
虞正權在查房。
大腦是人體最復雜也最神秘的結構，但隨著國內神經外科技術的進步與飛速發展，腦部手術如今在許多醫院都已經有不同程度地開展。蘇大附一院如何與一線城市大型醫院比肩？如何造福區域百姓并在全國打開影響力？在技術底氣的加持下“提高難度”或許才是不二出路！虞正權的手術多是“疑難危重”的代名詞，“有些手術風險是大，但當你達到一定的技術層次時，接受這樣的患者其實內心是有底氣的！”虞正權如是說。
高難度意味著高風險，風險不僅來自手術本身，還有如今緊張的醫患關系下雙方的互信程度。“當下的社會現狀其實并不允許醫生做風險太高的事。”虞正權坦言，“但現實是，作為一個醫生，我本身職業操守就只有唯一的救死扶傷！有時風險雖大，但有效的溝通加上自身的技術水準其實于患者而言就是希望。術中的意外誰都無法預料，腦部手術更是如此，但沒有一定的信心我們都不會隨意拿患者的生命冒險！”
許多患者在經歷了全國各大醫院的“猶豫難決”“觀察隨訪”后，經歷著腦中安著“定時炸彈”并且病情日益嚴重的煎熬后，都感激虞正權愿意陪著病人一起在這件事上“冒險”的信心與決心。
宜興一位患者與家人在四處奔波求醫的一路上感慨頗深，出院后，家屬葉老師手寫一封兩千余字的書信“對要害部位（功能區）膠質瘤治療方案的思考”寄至醫院。在結束了家屬整個就醫過程后，他表示虞正權主任對患者生存期有質量的延長重于醫院和醫生的聲譽令人敬佩與震撼。
在神經外科權威醫院首次就診的過程中，讀片專家與?？漆t生截然相反的兩種意見讓葉老師全家陷入了迷茫，放射科專家認為，腦部關鍵位置存在腫瘤，必須立刻開刀！而?？漆t生卻建議保守治療：患者一般狀況良好，而手術風險太大，目前并不建議冒險，可等并發癥出現后再行手術治療！面對這樣的治療方案，全家都無法接受，患者才45歲，怎能讓如此危險的腫瘤放且任之？！患者輾轉找到虞正權，虞正權仔細評估病情后，對家屬坦言道：患者右手癥狀在加重，雖然其他狀況良好，但病情發展較快，只要能接受右側癱瘓的最壞結果，應立即切除腫瘤，否則后果無法預料。
患者全家思考后果斷接受了手術，術后的結果也讓他們驚喜不已，雖然右手保持術前抓握無力的狀態，但其他功能并未受到影響，患者的手術非常成功！ 葉老師在信中最后寫道：“虞正權首先考慮的是患者的延長期和生存期，他敢于提出主導意見，只要醫患雙方意見統一，就應立即采用手術治療！”
隨著采訪的深入，對神經外科的愈加了解，記者更能體會神經外科醫生的風險與艱難?；颊呓邮苁中g的最大心愿與唯一目的都是最大程度的康復或好轉，但若不如預期，或許接受起來并不容易。除了術后一般會有3-7天的大腦水腫期外，判斷患者功能恢復的準確時間最長可達6個月。但醫生一般會在手術結束后腦部水腫來臨前根據患者的神志、肌力、活動等判斷手術效果，這些作為非專業的家屬而言并不了解，有時矛盾就這樣激發了。
虞正權也曾多次遇到這樣的患者，但無論是水腫期患者癥狀加重后家屬的質疑，或是恢復期延長后家屬的不解，以及最終家屬通過種種方式對虞正權表示歉意與感謝，當這些發生時，虞正權坦言他的內心都從未動搖過，這或許歸因于他對自己醫術的信心，以及對其危重患者的責任與擔當！
敢為人先 直入禁區
患者送來的感謝銅牌。
腦腫瘤聽上去讓人恐懼，但有的病人前期并不會有明顯的癥狀，如上文中的宜興患者一般，雖然發現了腫瘤，并且腫瘤還處于進展期，但表現在患者身上的癥狀卻很少。如果接受手術，術中過程無法預料，術后并發癥無法預估，這也是當下醫療環境下，許多家屬不愿意開刀和有的醫生不建議開刀的主要原因。但必須提出的是，腫瘤的存在必然會對患者造成影響，而且許多影響不可逆轉。所以，面對腦腫瘤手術，患者及家屬往往都會進行艱難而慎重的選擇。
昆山一位年僅29歲的患者不幸患有實質性血管母細胞瘤，這類腫瘤的特點是血供非常豐富，極其容易出血，而出血就意味著死亡。同時，腫瘤長的部位也極其危險，它竟然長在人體的呼吸中樞——延髓背側！可以說，無論是腫瘤的性質還是位置都讓人替這患者捏一把冷汗。在經過對包括蘇大附一院在內的全國多家醫院研究、層層篩選后，患者全家最終決定選擇在上海就診，并邀請國內神經外科著名專家替其掌刀。專家組討論后決定從小腦位置進入暴露腫瘤視野，進而切除腫瘤。只是誰也沒有想到，這類手術難度極大，專家在暴露腫瘤的過程中損傷了小腦卻未能撼動腫瘤半分，手術不得不結束。
小腦損害帶來的共濟失調等癥狀讓患者再也無法回歸正常人的生活，而患者的腫瘤卻還存在，生命危機仍沒有解除。最后他們再次回到蘇大附一院，以虞正權為首的專家組反復討論，他們一致認為手術難度確實太大，面臨的每一種選擇都有風險：不開刀，患者隨時會因為腫瘤而喪命；開刀，或許剛查看到內部情況就不得不關閉大腦，結束手術；也許患者會在術中死亡；也許腫瘤能順利切完，但患者術后無法脫離呼吸機；或許還有最好的狀況，腫瘤順利切除，患者的生活回到原狀……
與患者家屬的充分溝通后，雖然責任大、壓力大、風險大，虞正權最終還是毅然決定為這位年僅29歲的患者進行手術。虞正權平時是個急性子，做起手術卻耐心異常，小心翼翼進入腫瘤區后，助手將腫瘤輕輕抬起，虞正權將腫瘤與腦干組織、周圍神經、血管一點一點地慢慢分離……
近十三個小時的手術一直持續到第二天凌晨兩點多，體力已透支的虞正權回到家中卻興奮得像個孩子，拉起已經入睡的妻子，激動地告訴她：腫瘤切除了！手術成功了！年輕的生命得救了！
虞正權用他的高超技藝為29歲的生命創造了奇跡，也翻越了一座難以跨越的難度高峰。而遺憾仍然存在，患者第一次手術所帶來的后遺癥也許永遠無法消除。腦部手術就是這樣，牽一發而動全身，術中有任何細微損傷，都可能會對患者術后的生活帶來嚴重影響。
虞正權的手術之所以“難”，其主要原因在于手術部位多為“大腦禁區”。大腦是人體的生命中樞，血管豐富，神經密集，還有許多功能區，術中稍有不慎，對患者而言都是無法挽回的悲劇！
虞正權日前完成的一例右側小腦前下動脈蛇形動脈瘤也是一例在禁區探險保命的實例。
家住鹽城的袁阿姨突發腦部動脈瘤，被送往當地醫院急救。動脈瘤的治療本身并不復雜，但袁阿姨的動脈瘤卻長在了腦干邊上，還有前庭神經、三叉神經、小腦前下動脈、面聽動脈、椎動脈等都分布在病灶周圍，可謂非常罕見。想要層層撥開，暴露病灶極其困難，術中稍有不慎，重則死亡昏迷，輕則術后無法進食、聽力障礙、面癱等。全國許多知名專家會診后紛紛建議保守治療。袁阿姨的家屬突然想到了多年前曾為另一名親戚成功手術的虞正權。
5個小時的手術時間對患者而言是煎熬，但對這一支由蘇大附一院神經外科、介入科、麻醉科等組成的以虞正權主任為首的手術團隊而言，每分每秒都在緊張有序中進行著……手術很成功，在神經外科團隊的精心治療、護理下，在虞正權每天至少一次查房的密切關注下，患者恢復情況非常好，預想中可能出現的并發癥都未發生，虞正權再次用其精湛的技術征服了疾病！
出院前夕，這位質樸的患者表示：“我是農民，康復后回家種田，多產糧食給國家，做出貢獻來報答你們的救命之恩！”
求學瑞典 圓夢蘇州
在虞正權的心中，一直難忘在瑞典求學的4年，那是他技術飛躍式發展的重要經歷。虞正權2000年求學瑞典，師從北歐名醫Jan Hillman。起初，他只是作為訪問學者進行臨床為期一年的交流培訓。那時正是國內顯微神經外科剛剛起步而國外卻已十分成熟的階段，他難以想象同一疾病的手術在國內還是生死考驗，國外卻已司空見慣，而且患者的恢復狀況竟然又快又好！于是，他又提交申請請求繼續攻讀博士學位。瑞典的博士學位一般學習周期為五年，但他只用三年就完成了這一切。三年來，他白天都待在手術室與導師一起做手術，到了晚上才有時間研究自己的課題，每天都要忙碌到凌晨。三年來，每一天都是如此，身邊的朋友都因此叫他“crazy Yu”（虞瘋子）。就這樣，他遠離家鄉孜孜不倦地學習國外先進技術與理念，如癡如醉。結束學習時，瑞典、美國醫療機構都向他拋出了橄欖枝，但虞正權始終強調：“我的想法從來沒有變過，我最想的就是回到祖國，將我的一切所學奉獻給家鄉人民！”
虞正權選擇來到蘇大附一院，看中的是醫院蘇南地區醫療指導中心的平臺與地位，期望以此為更多需要救治的患者服務。多年來，功夫不負有心人，他與科室主任王中一起攜手創造了神經外科的又一個時代高峰。虞正權說：“對醫生而言，應該為患者作出正確全面的評估從而進行手術。有時‘風險大、罕見、禁區’都不是借口，倘若醫生貪圖安逸，不求進取，醫術就無法更進一步。同時，對科室而言，完成高難度手術就像集體翻越了一座高山，克服了對這類手術本身的恐懼，之后遇到同樣的情況，自然而然就會處理。所以風險高、難度大的手術一定要做，一定要邁出這第一步！”
近幾年蘇大附一院神經外科完成的高風險、高難度手術越來越多，也越來越受社會的關注與矚目。更多江蘇省內、全國各地的患者慕名而來，這也證明在醫改的大背景下，只有立足技術，開拓創新、攻堅克難，才能不被患者淘汰！
虞正權現為國家臨床重點?？坪徒K省重點學科學術帶頭人，中華醫學會中青年神經外科醫師聯合會常委，江蘇省醫學會腦腫瘤學組副組長，江蘇省醫學會神經外科分會委員兼秘書，蘇大附一院主任醫師、教授、博士生導師，神經外科行政副主任。在這些滿滿的頭銜下，不變的是虞正權一顆懸壺濟世心，一身妙手回春藝。“健康所系、性命相托”，虞正權與他的團隊始終銘記誓言，努力做得更好！
中國傳媒聯盟 糾錯QQ：2230587892 (責任編輯：夢晶) |
蘇大附一院神經外科虞正權:懸壺濟世心 妙手回春藝
時間:2016-07-15 15:56
來源:中國社會新聞社/艾森新聞作者:易亮 邱浣敏
中國傳媒聯盟 據 中國社會新聞社/艾森新聞網（www.sncsu.com）江蘇蘇州報道（記者 易亮 特約記者 邱浣敏）在醫改工作的進程中，“分級診療”制度備受各方關注。這項工作的提出對包括“蘇大附一院”在內的大型三甲醫院處理危重癥患者及疑難雜癥的能力有了更多的期許與要求。
頂一下
(0)
0%
踩一下
(0)
0%
------分隔線----------------------------
- 上一篇：遠東醫院噴砂洗牙 可助你去除黑牙
- 下一篇：應對人口老齡化專題研討會在南京舉行
