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    【健康征文】精神病患者各種自殺方式的急救措施

    時間:2015-01-13 13:27 來源:搜狐網作者:常有才
    中國傳媒聯盟 據 搜狐網 訊:有統計數據顯示,各種精神類疾病患者的自殺率占了所有自殺人群的85%以上。其中,抑郁癥患者40-70%有自殺觀念,約9%的患者最終完成自殺;

      中國傳媒聯盟 據 搜狐網 訊:有統計數據顯示,各種精神類疾病患者的自殺率占了所有自殺人群的85%以上。其中,抑郁癥患者40-70%有自殺觀念,約9%的患者最終完成自殺;精神障礙患者自殺率為一般人口的6倍;約3%的精神分裂癥患者在發病后5年內自殺。對于精神類疾病患者來說,他們在自殺時會選擇服毒、自縊、跳河等不同的方式,對于家屬與親人來說,發現的及時并搶救及時鮮活的生命還可以繼續延續,那么我們應該如何在120急救人員趕到現場之前為自己的親人采取急救措施呢?

      自縊的急救措施

      自縊是抑郁癥、精神分裂癥、強迫癥、自閉癥患者最容易選擇的自殺手段。自縊致死的原因是由于身體的重力壓迫頸動脈使大腦缺血缺氧導致死亡,也會刺激頸動脈竇反射地引起心臟驟停,導致死亡。如果精神類疾病患者選擇這種方式自殺,被家人及時發現的話,家人可以根據實際情況在救護車沒有趕到現場之前對自己的親人進行急救。

      患者自縊被親人或好友發現之后,應該立即幫助患者解脫自縊的繩索,也可用刀切斷或剪刀剪斷。如果患者懸吊于高處,解套時要同時抱住患者,防止墜地跌傷。先將患者就地放平,解松衣領和腰帶。如患者心跳尚存,可將患者的下頜抬起,使呼吸道通暢,并給氧氣吸入。

      如果精神疾病患者自縊的時間較長,也就是說親人發現的較晚一點的話,患者不僅呼吸停止、心臟也停跳、大小便失禁、四肢變涼、急救也會變得十分困難。可以嘗試著進行胸外心臟按壓術和人工呼吸。

      如果患者呼吸、心跳恢復,但仍昏迷,應按昏迷護理常規護理。復蘇后期要糾正酸中毒和防止因缺氧所致的腦水腫,并給予其它支持治療。張璣晴神精神疾病健康咨詢中心的專家在此建議,這些工作會由醫院里的醫生來做,我們最好冷靜一點,在自己力所能及的范圍之內做些急救,千萬不能在急救專業人員到達現場之前太過魯莽,太過盲目,免得幫了倒忙。

      溺水的急救措施

      精神類疾病患者往往會在服藥后藥力發揮作用之時倍感難受,自殺欲望在這時也最為強烈,患者很容易在監護人員不注意的情況下自己將頭或上半身投入洗手池、蓄水桶中。或尋覓機會跳入水池、浴池、水灣、河流等有水區域,以求自溺而亡。人體在淹沒于水中之后,大量的水分會從呼吸道進入肺內而引起窒息缺氧,并導致呼吸困難、心跳停止、窒息而亡。

      如果親人與好友發現了精神類疾病患者的這種行為之后,應該立即將患者搬離水面,解開領口腰帶,摘除假牙,清除口鼻中的污物,保持呼吸道通暢。倒提起腰臀部,頭朝下,迅速倒出患者呼吸道和上消化道的積水。如若提不起患者可一腿跪地,另一腿曲膝,將溺水者腹部放于膝上,使其上半身下垂,按壓腹背部使水排出。如舌后墜應將舌用舌鉗拉出,以免堵塞呼吸道。

      做完上面的工作后,患者仍窒息,那就要立即將其放平,采取俯臥壓背人工呼吸。如呼吸、心跳停止,應迅速讓患者仰臥,口對口人工呼吸及胸外心臟按摩同時進行。迅速除去患者身上的濕衣,裹以棉被,并用干毛巾揩擦全身,促進血液循環和體溫回升。

      如患者心肺復蘇后意識仍未恢復,可用中樞促醒劑,并注意保持其酸堿及水、電介質平衡,如為淡水溺水,因有血容量過多,宜限制液體攝入量、并使用利尿劑。當然,這些后期的工作可以放心的交給醫院的醫生讓他們來做了。

      服藥中毒的急救措施

      對于精神類疾病患者來說,他們經常會選擇服用大量的安眠藥或者抗精神病的藥物來自殺。這些藥物中毒后會使患者處于嗜睡狀態、表情淡漠、軟弱無力、眩暈、惡心嘔吐、心慌、血壓下降、共濟失調、角弓反張等。中毒早期尿量減少。嚴重者會出現休克,血壓持續下降,四肢冰涼、皮膚蒼白或紫紺、進一步可有腎功能衰竭,酸堿平衡失調和水電解質混亂、心肌損害、最后死亡。

      如果患者家屬與親人發現了患者食用了大量的藥物之后,應該立刻采取急救措施,搶救的原則就是防止藥物繼續吸收、排毒解毒、維持生理功能、對癥處理、防治并發癥。應對措施就是“催吐洗胃”。

      對意識清晰的中毒者可刺激咽后壁或壓舌根促使嘔吐。服藥后 6小時內必須洗胃,6 小時以上視情況洗胃。一般用1/5000的高錳酸鉀液反復洗胃。直至洗胃液顏色沒有變化為止,一般約5000毫升左右。最初的嘔吐物,洗胃液和尿液應留置,供毒物分析。在抽洗后期可用50--100 克活性碳化于水中洗胃,最后將20--30克硫酸鈉從胃管內注入以便導瀉,再將20克活性碳留置胃中。當然,這些技術含量高一點的搶救方法需要專業的醫務人員來完成,我們只能做的急救就是幫助患者“催吐”拉屎小便,就是把體內的毒素排出來,等到醫院后再讓醫生洗胃就行了。

      結語:

      由于時間與篇幅所限,我們今天就為大家簡單的講解了一下關于精神疾病患者三種自殺方法不同的急救措施,希望這些小方法能夠挽救鮮活的生命,也希望能夠為醫院的搶救帶來一絲細微的幫助。由于精神疾病患者的自殺方式多種多樣、隨心而起、隨意而生,后期我們會給大家繼續講解一些其他自殺方法的急救措施,請各位親們繼續關注我們喲!(文/常有才)

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