健康大視野：為患者服務(wù)方面做了哪些工作，有哪些印象深刻的事情?

　　李丕寶：我從醫(yī)20年經(jīng)歷了很多病人，見過很多的病人家屬，了解了很多家庭。有人說醫(yī)生是鐵石心腸，實(shí)際上這句話是錯(cuò)的,醫(yī)生這個(gè)團(tuán)隊(duì)是真正有愛心的，醫(yī)生這個(gè)職業(yè)沒有愛心是做不了的，最起碼是做不好的。

　　汶川大地震抗震救災(zāi)是我們ICU剛剛成立之初團(tuán)隊(duì)最重要的工作，醫(yī)院從四川接收了36名地震傷員，其中有四名高齡重傷員，平均年齡80多歲了，傷情比較重，顱腦損傷、多發(fā)骨折等，省市級(jí)領(lǐng)導(dǎo)都非常重視，親自慰問。

　　其中一個(gè)還有足壞死，到了這里的時(shí)候感染非常嚴(yán)重，很容易引發(fā)敗血癥，必須截肢，老人死活不同意截肢。由于老太太來的時(shí)候是沒有家屬的，這種情況非常棘手，我們又不能強(qiáng)行進(jìn)行手術(shù)。除了找心理專家給老人做心理輔導(dǎo)，我們只能多方聯(lián)系家屬，終于聯(lián)系到了老人在上海讀書的外孫，讓他外孫連夜過來，到的時(shí)候已經(jīng)凌晨3點(diǎn)鐘，經(jīng)過溝通，老人同意做手術(shù)。那段時(shí)間，我們團(tuán)隊(duì)7天6夜沒有出ICU病房，非常辛苦，連軸轉(zhuǎn)，都不知道白天黑夜，很好的完成了這次重要任務(wù)，確保不死一人，傷者恢復(fù)的都很好，很穩(wěn)定。這件事情后，醫(yī)院看到了重癥醫(yī)學(xué)無限的發(fā)展?jié)摿Γ浅Ｖ匾暋?/p>

　　我與患者和家屬的接觸中各種酸甜苦辣在心間，印象還比較深的是2009年，我們接收了一個(gè)只有22歲的重度肌無力女孩劉燕，她的病很獨(dú)特，脫離呼吸機(jī)很困難，以至于靠呼吸機(jī)生存。之前輾轉(zhuǎn)很多醫(yī)院，到省交通醫(yī)院的時(shí)候，當(dāng)時(shí)病情非常危急，已經(jīng)出現(xiàn)了呼吸困難，呼吸快停止了，我們緊急搶救，在ICU病房搶救了很長時(shí)間。

　　有一天，他的父母來找我要求放棄治療，告訴我，家庭非常貧困，為了給女兒治病已經(jīng)債臺(tái)高筑，根本治療不起了。劉燕也給我寫了一個(gè)字條，上面寫著“你們把管拔了吧，讓我回家吧”。當(dāng)時(shí)，我聽到后心情非常難過，一個(gè)才20歲的年輕生命，如果當(dāng)時(shí)把呼吸機(jī)脫掉，劉燕必死無疑，這是我不能看到的，更沒有權(quán)利去做的，而且劉燕的求生欲望還是非常強(qiáng)烈的。劉燕還提出：“我死了以后，我要捐獻(xiàn)器官，為社會(huì)做貢獻(xiàn)。”我聽了這句話非常的震撼，內(nèi)心非常感動(dòng)。于是，我告訴劉燕及其父母：有困難可以想辦法解決，絕對不能放棄。

　　當(dāng)時(shí)，我就跟醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)，同時(shí)在科室提出倡議，我當(dāng)場就帶頭進(jìn)行捐款，科室所有人員積極響應(yīng)。醫(yī)院非常支持，并且在醫(yī)院范圍內(nèi)進(jìn)行全院募捐，并減免了部分費(fèi)用。又聯(lián)系了媒體在社會(huì)進(jìn)行了募捐。經(jīng)過一個(gè)多月時(shí)間努力成功脫機(jī)并平穩(wěn)出院，至今病情穩(wěn)定，狀態(tài)良好。直到現(xiàn)在，劉燕母女兩人仍經(jīng)常來山東省交通醫(yī)院，看望ICU的醫(yī)生護(hù)士。所以說我們的付出是值得的。

劉燕康復(fù)中

　　健康大視野：在科技不斷發(fā)展創(chuàng)新的前提下，在科室科研及技術(shù)應(yīng)用方面有哪些心得體會(huì)?

　　李丕寶：重癥醫(yī)學(xué)在中國是一個(gè)新興專業(yè)。應(yīng)該是08年抗震救災(zāi)時(shí)，國家才意識(shí)到其重要性，中華醫(yī)學(xué)會(huì)才成立了重癥醫(yī)學(xué)會(huì)，最近幾年發(fā)展非常迅速，包括大多數(shù)縣級(jí)醫(yī)院也建立起了ICU。

　　當(dāng)然，這里面的水平還是參差不齊的。主要是理念與經(jīng)驗(yàn)問題，發(fā)達(dá)國家已經(jīng)有幾十年的發(fā)展水平，非常成熟了。我國畢竟只有近幾年才開始快速發(fā)展，差距還是比較大的，當(dāng)然這也說明我們的發(fā)展空間也是很大的。

　　業(yè)務(wù)基礎(chǔ)與科研能力是ICU以后發(fā)展的方向。科研方面是重癥醫(yī)學(xué)的一個(gè)通病，整個(gè)全國來說，科研的投入比較少。科研投入的多少?zèng)Q定了以后發(fā)展的成就，科室這兩年也比較重視，每年都要申報(bào)，今年是兩個(gè)課題。科室開展的一些新技術(shù)必須緊跟重癥醫(yī)學(xué)的發(fā)展步伐，例如氣管切開術(shù)，過去都是耳鼻喉科做，需要半個(gè)小時(shí)到一個(gè)小時(shí)，而且并發(fā)癥比較多。特別是搶救危重病人的時(shí)候，時(shí)間有些長了。而我們開展的經(jīng)皮氣管切開術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù)，具有迅速、創(chuàng)傷小，并發(fā)癥少等優(yōu)點(diǎn)，基本數(shù)分鐘之內(nèi)就能做完。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)深刻的認(rèn)識(shí)到了這一點(diǎn)，加大了對急救和ICU的各方面投入，包括硬件和人才的投入。

李主任走進(jìn)社區(qū)講座

　　健康大視野：對科室的未來發(fā)展有何展望?

　　李丕寶：科室的發(fā)展和醫(yī)院的整體發(fā)展是密不可分的，目前，山東交通醫(yī)院的床位總數(shù)只有近700張。我們的醫(yī)院還有很大發(fā)展空間潛力。例如ICU只有12張床位，尤其是急救這方面，我們還沒有專門的急診病房。將來這些科室發(fā)展?jié)摿Ψ浅４蟆?/p>

　　醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)也注意到了這一點(diǎn)，已制定詳細(xì)的5年規(guī)劃。5年后，醫(yī)院總床位數(shù)將擴(kuò)大到1300張，ICU床位達(dá)到50張，到時(shí)候就是至少4個(gè)ICU單元，ICU一般是8-12張床位一個(gè)單元是比較合理的。我們的理想就是各個(gè)重點(diǎn)科室可以考慮成立專科監(jiān)護(hù)病房，由重癥醫(yī)學(xué)科統(tǒng)一管理，分工更明確，針對性更強(qiáng)。綜合ICU病房分成內(nèi)科和外科，同時(shí)成立獨(dú)立的急診病房。還有就是人力資源的儲(chǔ)備與積累，人才是第一生產(chǎn)力。醫(yī)院正在大批的招優(yōu)秀致力于急救事業(yè)的的醫(yī)護(hù)人員，，這幾年著重培養(yǎng)，將來更好的為患者服務(wù)。